“高龄老人夜间寒凝真心痛，使用硝酸甘油存在两种风险。”
顾言随意说道：
“第一，老人基础血压偏低，冷汗虚脱，硝酸甘油强力扩血管，极易诱发严重低血压、脑灌注不足、加重晕厥猝死。”
“第二，高龄气虚体质，硝酸甘油易导致反射性心动过速、诱发恶性心律失常。”
“我选用的速效救心丸是温通解痉、不伤正气、升压稳循环，适配寒凝虚脱型心绞痛。”
又圆上了？
那就再来！
“患者后续可能发生心跳骤停，你有没有考虑前期使用速效救心丸活血会加重再灌注损伤？”
闻明远神色一沉，冷声再问。
“我用药剂量为微量舌下急救剂量，非大剂量破淤。”
顾言说道：“而且，我在患者进入骤停瞬间，立刻终止所有活血药物干预，完全切换纯西医心肺循环复苏。”
“前期仅解除血管痉挛、保住心肌休眠区，不会造成大面积再灌注损伤，反而减少心肌坏死面积，符合你们西医急诊的保护性预处理逻辑。”
才解释完。
闻明远的质疑声，再来！
“你使用的中成药含冰片，冰片对心肌、中枢神经有刺激性，高龄肝肾功能衰退，代谢弱，容易蓄积，你不觉得这对高龄心衰风险患者存在毒性隐患吗？”
“再提醒一下，本次为单次、微量、舌下含服，无长期蓄积风险。”
顾言再道：“而且，患者病机为胸阳闭塞、寒凝痹阻，冰片辛凉走窜仅为‘开窍引路’，主要是川芎温通活血。”
“我全程规避了阴虚、热证、心衰热盛的冰片禁忌证，辨证用药，不存在药理毒性风险。”
……
一道题又一道题。
顾言对答如流。
两人之间，如同两个武林高手，刹那之间已经对垒几十招。
一个只攻不防，一个只防不攻。
攻的完全破不了防！
十道题之后。
闻明远愣住。
他张了张嘴，想要继续质疑追问，却发现脑子一片空白，一个字都问不出来。
从开始到现在，他已经把所有能问的都问了一遍，从偏西医向操作、转运问题，再到各种角度的刁难。
竟然都难不倒顾言？
这是为什么？
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